Жалобы

Пациент не предъявляет активных жалоб. Обращение связано с результатами анализа на простатический специфический антиген (ПСА).

Анамнез заболевания

Пациент сдал анализ на ПСА в рамках профилактического обследования или по другим показаниям (уточнить). Результаты:

• ПСА общий: 1,710 нг/мл
• ПСА свободный: 0,310 нг/мл
• Соотношение свободный ПСА/общий ПСА: 18,13%

Анамнез жизни

Не указаны сопутствующие заболевания, перенесённые операции, особенности образа жизни и сексуальной активности. В возрасте 40 лет риск патологии простаты относительно низкий, но требует внимания при наличии факторов риска.

Интерпретация представленных данных

1. Уровень общего ПСА (1,710 нг/мл):

• Находится в пределах нормальных значений для возраста 40 лет (обычно до 2,5 нг/мл).
• Не вызывает опасений в плане онкопатологии.

2. Соотношение свободный ПСА/общий ПСА (18,13%):

• Нормальное значение обычно выше 15%. Ваш показатель находится в пограничной зоне.
• Более низкие значения (менее 10-15%) могут указывать на повышенный риск патологии простаты, но при вашем уровне общего ПСА это маловероятно.

Заключение

Результаты анализа не указывают на наличие серьёзной патологии предстательной железы. Пограничное значение соотношения свободного и общего ПСА при нормальном уровне общего ПСА не является диагностически значимым.

Рекомендации

1. Повторить анализ ПСА через 6-12 месяцев для контроля динамики (особенно если есть факторы риска).
2. Обратиться к урологу для очного осмотра, если:
   • Есть симптомы (учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, боли в промежности)
   • В семейном анамнезе есть случаи рака простаты
3. Общие рекомендации:
   • Поддерживайте здоровый образ жизни
   • Избегайте длительного сидячего положения
   • Регулярная физическая активность

Дополнительная информация

Для более точной интерпретации результатов желательно предоставить:

• Наличие/отсутствие симптомов со стороны мочеполовой системы
• Семейный анамнез по заболеваниям простаты
• Результаты предыдущих анализов ПСА (если есть)
• Данные пальцевого ректального исследования (если проводилось)

Помните, что анализ ПСА - это скрининговый метод, и его результаты всегда должны интерпретироваться в комплексе с другими данными.