Жалобы

Специфических жалоб не указано. Обнаружены образования в почке при ультразвуковом исследовании.

Анамнез заболевания

При проведении УЗИ обнаружены:

• Ангиомиолипома размером 8,3×7,2 мм, гиперэхогенная, с четкими ровными контурами
• Конкремент (камень) размером 5,5 мм
• Кисты в синусе почки размером 18×12 мм и 20×2 мм

В анамнезе рак молочной железы (РМЖ) в 2014 году.

Анамнез жизни

Известно о перенесенном раке молочной железы в 2014 году. Другие данные о сопутствующих заболеваниях, операциях, принимаемых препаратах отсутствуют.

Интерпретация представленных данных

1. Ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль почки, состоящая из жировой ткани, гладкомышечных клеток и кровеносных сосудов. Размер 8,3×7,2 мм считается небольшим (обычно до 4 см не требуют срочного вмешательства).

2. Конкремент 5,5 мм - камень небольшого размера, который может самостоятельно отойти, но требует наблюдения.

3. Кисты почек - часто встречаются в этом возрасте, обычно доброкачественные.

4. Онкологический анамнез (РМЖ) требует особого внимания, но обнаруженные образования не похожи на метастазы.

Заключение

1. Ангиомиолипома небольшого размера, не требующая срочного оперативного лечения при отсутствии роста и симптомов.

2. Нефролитиаз (камень почки) небольшого размера.

3. Простые кисты почек, характерные для возраста.

Рекомендации

1. Динамическое наблюдение:

• Повторное УЗИ почек через 6 месяцев для оценки динамики размеров ангиомиолипомы
• При появлении болей в пояснице, крови в моче - срочное обращение к урологу

2. По поводу конкремента:

• Увеличить потребление жидкости (1,5-2 л в день)
• Контрольное УЗИ через 3 месяца
• При почечной колике - срочное обращение за медицинской помощью

3. Общие рекомендации:

• Контроль артериального давления
• Ограничение соли в пище
• Регулярные осмотры у онколога в связи с анамнезом РМЖ

4. Оперативное лечение в настоящее время не показано, так как:

• Размер ангиомиолипомы менее 4 см
• Нет признаков роста или осложнений (кровотечения, болей)
• Кисты и камень также не требуют срочного вмешательства

Дополнительная информация

1. Когда ангиомиолипома требует операции:

• Размер более 4 см
• Признаки роста при динамическом наблюдении
• Появление симптомов (боли, кровь в моче)
• Признаки кровотечения из опухоли

2. Для контроля рекомендуется:

• Вести дневник симптомов (боли, изменения мочи)
• Сохранять результаты всех исследований
• Проходить регулярные осмотры у уролога (1 раз в год при стабильном состоянии)