Жалобы

1. Отёк и припухлость полового члена
2. Зуд и боль в области полового члена
3. Выделения из уретры (неуточнённого характера)

Анамнез заболевания

1. Длительность симптомов не указана.
2. Не уточнено, были ли половые контакты (особенно незащищённые) в ближайшее время, наличие травм, приёма новых лекарств, контакта с аллергенами.
3. Не указано, есть ли повышение температуры, общее недомогание, сыпь, изменение цвета или запаха выделений.
4. Не сообщено, были ли ранее подобные эпизоды, проводилось ли лечение.

Анамнез жизни

1. Возраст — 36 лет.
2. Информация о хронических заболеваниях, операциях, особенностях образа жизни, наличии сахарного диабета, аллергий — не предоставлена.
3. Не указано, есть ли у пациента постоянный половой партнёр, были ли новые или случайные половые связи.

Интерпретация представленных данных

Сочетание отёка, боли, зуда и выделений из уретры у мужчины может указывать на воспалительный процесс в области наружных половых органов и уретры. 
Наиболее частые причины подобных симптомов:

• Баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена, часто сопровождается зудом, отёком, болью, иногда выделениями.
• Уретрит — воспаление уретры, проявляется выделениями, зудом, жжением, иногда болью.
• Возможна инфекция, передающаяся половым путём (ИППП) — гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.
• Реже — аллергическая реакция, травма, грибковое поражение.

Важно! При выраженном отёке и боли, особенно если появляется затруднение мочеиспускания, повышение температуры, ухудшение общего состояния — необходима неотложная очная консультация уролога.

Заключение

1. Наиболее вероятные причины: баланопостит (воспаление головки и крайней плоти), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), инфекция, передающаяся половым путём.
2. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные данные: характер выделений (цвет, запах, объём), наличие сыпи, температура, информация о половых контактах, хронических заболеваниях.
3. Необходимо исключить сахарный диабет (он часто способствует развитию баланопостита).

Рекомендации

1. Неотложно обратиться к урологу очно — при усилении боли, затруднении мочеиспускания, повышении температуры, ухудшении общего состояния.
2. До визита к врачу:
   • Соблюдать гигиену половых органов: аккуратно промывать головку и крайнюю плоть кипячёной водой 2-3 раза в день, избегать агрессивных моющих средств.
   • Возможно проведение ванночек с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, вода кипячёная), по 5 минут 2 раза в день.
   • После ванночек — аккуратно просушить и нанести крем Баланекс 2 раза в день, курс 7–14 дней (при отсутствии противопоказаний и аллергии).
   • Воздержаться от половых контактов до выяснения причины и полного выздоровления.
3. Пройти обследование:
   • Общий анализ мочи (можно использовать тест-систему «Желтая бабочка» для экспресс-анализа дома).
   • Мазок из уретры на инфекции (гонорея, хламидии, трихомонады и др.).
   • Посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам.
   • Глюкоза крови (исключить сахарный диабет).
   • ПЦР-диагностика на ИППП (по назначению врача).
4. Вести Дневник мочеиспускания «ЭТТА» (если есть проблемы с мочеиспусканием):
   iOS – ЭТТА | Android – ЭТТА
5. При наличии выделений — не использовать самостоятельно антибиотики до получения результатов анализов и консультации врача.

Дополнительная информация и инструкции

• Для дистанционной консультации сделайте качественные фото поражённой области при хорошем освещении (без вспышки, на нейтральном фоне), чтобы врач мог оценить выраженность отёка, наличие сыпи, эрозий и других изменений.
• Подготовьте список всех принимаемых лекарств и информации о хронических заболеваниях.
• Ведите наблюдение за динамикой симптомов (отёк, боль, выделения, температура тела).

Важно: Дистанционная консультация не заменяет очного осмотра. При ухудшении состояния — срочно обратитесь к врачу!