Ингибиторы 5α-редуктазы (5-АРИ), такие как финастерид и дутастерид, назначаются при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с несколькими ключевыми целями:

1️⃣ Уменьшение объема предстательной железы.

5-АРИ блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), который стимулирует рост клеток простаты. 

Это приводит к:

• Уменьшению объема железы на 20–30% (эффект развивается не ранее, чем через 6-12 месяцев и более) - настройтесь на ОЧЕНЬ длительный прием. 
• Ослаблению механического сдавления уретры.

2️⃣ Уменьшение симптомов ДГПЖ

• Снижение обструкции мочевых путей → уменьшение дизурии (затрудненного мочеиспускания, слабой струи, ощущения неполного опорожнения).
• Уменьшение частоты ночных позывов (никтурии) и других симптомов нижних мочевых путей (СНМП).

3️⃣ Профилактика осложнений ДГПЖ

• Снижение риска острой задержки мочи (на 50–60%).
• Уменьшение вероятности необходимости хирургического вмешательства (например, трансуретральной резекции простаты – ТУРП).

4️⃣ Дополнительные эффекты

• Возможное снижение кровоточивости при операциях (за счет уменьшения кровоснабжения простаты).
• Влияние на уровень ПСА (снижает примерно на 50%, что важно учитывать при диагностике рака простаты).

5️⃣ Показания к назначению 5-АРИ

• Увеличенный объем простаты (> 40 см³).
• Высокий риск прогрессирования ДГПЖ (по данным шкал IPSS, уровня ПСА).
• Комбинация с α-адреноблокаторами (например, тамсулозином) при выраженной симптоматике.

⛔️ Побочные эффекты

• Снижение либидо, эректильная дисфункция (2–10% случаев).
• Гинекомастия, уменьшение объема эякулята.
• Риск депрессии (редко, но обсуждается в исследованиях).

Вывод: 5-АРИ применяются для патогенетической терапии ДГПЖ, воздействуя на гормональный механизм роста простаты, что приводит к уменьшению объема железы, облегчению симптомов и профилактике осложнений.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Подписывайтесь на нас в Ютьюбе - канал "Советы уролога"

Подписывайтесь на нас в Т-канале - @myurolog 

Получить консультацию уролога

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МАТЕРИАЛОВ – ССЫЛКА НА 03uro.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА.

Автор: Шадёркина Виктория Анатольевна

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал