То, что рак мочевого пузыря у женщин выявляется на более поздних стадиях, чем у мужчин, и лечится хуже, в некоторой степени связано с тем, что многие врачи первичного звена недооценивают значение появления крови в моче (гематурии) как раннего симптома рака мочевого пузыря. К такому выводу пришли исследователи из Медицинского университета Канзас-Сити (США). Результаты данного исследования были представлены на ежегодной научной конференции Американской урологической ассоциации.

Учеными было проанализировано 9 211 случаев гематурии, которая была выявлена на первичном амбулаторном приеме, причем в это число не вошли больные, у которых ранее в анамнезе уже встречалась гематурия. В полученной выборке было 2 542 мужчины и 6 669 женщин.

В ходе исследований выяснилось, что только 14 % участников анализа отвечали всем критериям полноценного обследования по поводу впервые выявленной гематурии, 21 % были обследованы частично, а у 65 % онкологическую причину гематурии вовсе не пытались исключать. По словам ведущего автора исследования, профессора Даниеля Барокаса, общие показатели направлений к урологам по поводу гематурии также были низкими: более половины всех пациентов вне зависимости от пола не получили консультации специалиста через шесть месяцев постоянной гематурии.

В процессе исследования было также выяснено, что отдельные врачи первичного звена склонны связывать любую гематурию у женщин только с инфекциями мочевых путей и лечить их антибиотиками, не исключая онкологических причин гематурии. Даже при повторном обнаружении гематурии врачи расценивают это состояние как рецидив инфекции и снова назначают антибиотики. И только когда у женщины появляются более тяжелые симптомы, врачи обнаруживают, что причина кроется в раке мочевого пузыря.

По словам Даниеля Барокаса, врачи первичного звена должны рассматривать любого взрослого пациента с гематурией как ракового пациента до тех пор, пока не будет доказано обратное, — именно это позволит в несколько раз снизить количество запущенных случаев рака мочевого пузыря.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал