С начала 2014 года в России введены предельные сроки ожидания медицинской помощи. Теперь территориальная программа ОМС должна включать в себя сведения о сроках предоставления плановой медицинской помощи.
По словам начальника управления организации ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Светланы Кравчук, с начала 2014 года все медицинские организации должны информировать пациентов о том, какой планируется максимальный срок ожидания обследования или приема у узкого специалиста. Согласно этой программе предельные сроки ожидания большинства методов диагностики не должны превышать двух недель, для более сложных — компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и других — не более месяца.
При этом, Светлана Кравчук отметила, что во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС, обязательно наличие стендов с информацией о медицинской помощи, которая оказывается бесплатно по территориальной программе, — о видах, условиях ее получения и сроках. Причем данная информация должна быть расположена не где-то в темном углу, далеко от регистратуры и окна кассы для платных услуг. Она должна быть размещена на видном месте, чтобы человек понимал, что данные виды помощи пациент имеет право получить бесплатно.
Помимо этого, медицинские организации обязаны размещать данную информацию на своих сайтах. Если у них нет собственного интернет-ресурса, органы управления здравоохранением обязаны всю информацию обо всех участниках обязательного медицинского страхования разместить на своих сайтах.
Медицинская организация, которая включена в реестр на очередной год, до конца предыдущего года заключает договор об участии в системе ОМС со страховыми компаниями.
В каждом субъекте работает комиссия, которая определяет объемы медицинской помощи для каждой медицинской организации до наступления года, в котором реализуется программа ОМС. До конца прошлого года все клиники получили плановые объемы медицинской помощи, и если они вошли в систему ОМС, то не имеют права отказать застрахованному лицу в оказании бесплатной медицинской помощи по территориальной программе при возникновении страхового случая.

