Президент Общества доказательной медицины Василий Власов обратился в Минздрав России с просьбой пересмотреть список исследований, проводимых россиянам в рамках программы диспансеризации. Прежде всего Власов просит обратить внимание на обзорную статью, которая в конце прошлого года была опубликована коллективом сотрудников . В статье обосновывается нерациональность и вредность проведения скрининга рака предстательной железы в программе диспансеризации.
В работе урологи оценили последствия проведения теста ПСА у всех мужчин, подлежащих диспансеризации. Но в нашей стране нет единого стандарта выполнения анализа крови на ПСА. К минусам массового скрининга рака простаты относят недостаточную чувствительность и специфичность этого теста, резкое увеличение потребности в выполнении биопсии предстательной железы, дефицит медицинских кадров, слабую материально-техническую базу учреждений здравоохранения, гипердиагностику и гиперлечение.
Авторы статьи также указывают на то, что в России в год выявляется более 173 тысяч случаев рака простаты, что почти в шесть раз больше, чем фактически выявляется без диспансеризации (28,5 тысяч случаев в год). Затраты на диагностику и лечение рака предстательной железы из-за всеобщей диспансеризации могут составить около 15,7 млрд рублей в год.
Сотрудники отметили, что скрининг рака простаты очень важен, так как позволяет выявить заболевание на ранней стадии, однако до внедрения массового обследования необходимо провести подготовку. Ни степень материально-технической оснащенности медицинских учреждений, ни подготовка медицинских работников, ни финансовое состояние государства, как считают авторы статьи, не позволяют справиться с указанными проблемами.
В связи с вышесказанным специалисты доказательной медицины просят Минздрав России еще раз вернуться к рассмотрению программы диспансеризации и исключить из нее скрининг на рак простаты как научно не обоснованный.

