Введение комбинаций лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь (местное лечение) преследует несколько целей:

• лекарственные средства воздействуют непосредственно на слизистую оболочку без системного влияния, и, соответственно, без побочных эффектов, характерных для последних;
• диагностические цели — в некоторые смеси входят анестетики, мы можем определить источник хронической тазовой боли. Если после введения смеси в мочевой пузырь, пациентка отмечает снижение интенсивности боли — значит, источник боли находится в мочевом пузыре, а не в других органах малого таза.

Режим применения

Лечение начинается с введения Уро-Гиала 1 раз в неделю.

Затем титруется до 1 раза в 2 недели, 3 недели, 4 недели в зависимости от самочувствия пациентки.

Необходимые принадлежности:

• 1 тампон с Бетадином или другим антисептиком;
• Шприц 10 мл;
• Шприц 60 мл Luer-Slip;
• 1 катетер Нелатона 10 Ch;
• Гель-любрикант;
• Пара нестерильных перчаток;
• Пара стерильных перчаток.

Процедура:

1. Получите письменное информированное согласие пациента на манипуляцию.
2. Объясните пациенту особенности проведения процедуры и внутрипузырной инстилляционной терапии (приблизительно так, как указано ниже):
   • если источник болевого синдрома мочевой пузырь, то Вы можете почувствовать облегчение через 5–15 минут после введения смеси;
   • в начальной фазе лечения, Вам могут потребоваться внутрипузырные инстилляции чаще, чем 1 раз в неделю.
   • постарайтесь удерживать введенную смесь в Вашем мочевом пузыре не менее 30 минут, но не более 2-х часов.
   • иногда (редко) возникают побочные эффекты, о которых Вам следует незамедлительно уведомить врача.
   • крайне редко, возникает эффект отдачи, когда через 5–6 часов после введения средства, боль возвращается с большей интенсивностью, о чем надо срочно сообщить врачу.
   • инстилляционная терапия может потребовать проведения большего количества процедур, чем было запланировано.
3. Приготовьте пациентку для катетеризации на урогинекологическом кресле.
4. Вымойте руки. Наденьте нестерильные перчатки.
5. Обработайте наружное отверстие уретры антисептиком.
6. Введите анестетик-любрикант в уретру, оставив небольшое количество геля, для любрикации катетера.
7. Снимите перчатки.
8. Вымойте руки.
9. Наберите Уро-Гиал в шприц объемом 60 мл.
10. Откройте упаковку катетера.
11. Наденьте стерильные перчатки.
12. Сохраняя стерильность, нанесите небольшое количество анестетика-любриканта на наконечник катетера и аккуратно введите катетер в уретру и далее, в мочевой пузырь.
13. Опорожните мочевой пузырь, затем присоедините шприц к катетеру и медленно введите раствор в мочевой пузырь.
14. Извлеките катетер из уретры.
15. Выбросьте в специальные контейнеры использованные принадлежности.
16. Снимите перчатки.
17. Вымойте руки.
18. Сделайте запись в амбулаторной карте назначения пациенту.

Соблюдайте изложенные выше правила — это залог успешного проведения внутрипузырной терапии Уро-Гиалом.

Источник: UroWeb.ru — Урологический информационный портал