Здравствуйте, Виктор! 
Кисты почек – довольно распространенное явление, особенно у людей, Вашего возраста. Большинство кист почек являются доброкачественными и не вызывают никаких симптомов или проблем. Ваша киста имеет размер 6.5х6.1 см, что уже достаточно крупно. Однако решение о необходимости хирургического вмешательства зависит не только от размера кисты, но и от наличия симптомов и возможных осложнений. 
Вот несколько общих рекомендаций: 
1. Наблюдение: Если киста не вызывает симптомов (боль, кровь в моче, инфекция мочевыводящих путей, высокое артериальное давление), и нет признаков осложнений, обычно рекомендуется регулярное наблюдение (УЗИ или КТ) для контроля за размером и состоянием кисты. 
2. Пункция и склерозирование: В некоторых случаях возможно выполнение пункции (прокол иглой) с последующим введением склерозирующего вещества, чтобы уменьшить размер кисты. На сегодняшний день такая тактика редко используется. 
3. Хирургическое вмешательство: Операция может быть рекомендована в следующих случаях: 
- Киста вызывает выраженные симптомы (боль, нарушение функции почек, частые инфекции и т.д.). 
- Киста продолжает увеличиваться в размерах. 
- Подозрение на злокачественное образование (что требует дополнительного обследования). 
- Киста препятствует оттоку мочи или вызывает значительное сдавление соседних структур. 
Рекомендации для вас: 
1) Обратитесь к урологу на очном приеме для более детального обследования и оценке нарушения оттока мочи. Иногда требуется выполнение КТ почек с контрастированием. 
2) Регулярно проводите контрольное УЗИ для наблюдения за состоянием кисты.