25 декабря 2008 - 18:38
    
    Пол: Мужской
  
    
    
    
  
    Возраст: 45 года
  
    
    
              Добрый  вечер  доктор! По  направлению  уролога  прошел  следующее обследование:
___________________________________________
ТРУЗИ  предстательной  железы:
Предстательной  железа  трегольной  формы
Размеры  4,7*1,9*2,4
Контуры  ровные,  четкие
Структура  неоднородная,  в  переуретральных  отделах  справа  и  слева  мелкие  кальцификаты  до  0,2-0,3  см,  в  левых  отделах  эхонегативное  оьразование (киста)  до  0,9  см,  в  задних отделах участки  повышенной  эхогенности  до  0,6  см(фиброз)
Объем  предстательной  железы  11,8  см3
Шейка  мочевого  пузыря  выражена
Регионарные  лимфоузлы  не  визиализируются
Семенные  пузырьки  L=0.8    R=0.8
Контуры  ровные,  четкие,  структура  однородная
Мочевой  пузырь  округлой  формы  V1= 485.6 см3 стенки  до  03см,  просвет  свободный, V ост= 34,9  см3
Заключение:  Структурные  изминения  предстательной  железы,  признаки  хронического  простатита.
___________________________________________
Микроскопическое  исследовани  на  микрофлору  из  уретры:
Слизь: +++
Лейкоциты: 4-5
Эпителий : сплошь
Кокки : еч
Гонококки:  не  обнаружены
Трихомонады:  не  обнаружены
Диплококки:  Гр (-)  вне  кл.  единич.
___________________________________________
Бак  посев  на  Ureaplasma  urealyticum  и  Mycoplasma  hominis
Результат:  по  двум  позициям   все  отрицательно
___________________________________________
Исследование  секрета  простаты:
Лейкоциты :8-10  п/зр.
Эритроциты: прочерк
Эпителий :1-2 п/зр.
Макрофаги: 0-1  п/зр.
Лецитиновые  зерна:  8-10  п/зр.
Трихомонады  не  обнаруж.
___________________________________________
Меня  беспокоят  жалобы  на  периодическое легкое  жжение  при  мочеиспускании с отечностью  наружного  отверстия уретры,  иногда  чувство  неполного  опрожнения  мочевого  пузыря.Все  эти  симптомы  на  протяжении  1,5  лет,  периодиски  появляются  и  исчезают.
Как бы  Вы  прокоментировали  результы  обследования, достаточно  ли  этих  данных  для  постановки  диагноза:  Хронический  вялотекущий  простатит?  Или  есть  варианты?
          
          
    
          
      
        25 декабря 2008 - 18:38
        
          Просмотров: 998
       
        
      
                  
  
    
    
      Ответ врача
      
        
        
                                  Уважаемый Артем! Диагноза "Хронический вялотекущий простатит" по европейской и американской классификации простатита не существует. В анализах есть изменения:на ТРУЗИ: V ост=34,9 см3 и в исследование секрета простаты: лейкоциты : 8-10 п/зр, диплококки: Гр (-) вне кл. единич
    - Учитывая наличие остаточной мочи, дополнительной Вам необходмио выполнить урофлоуметрию, чтобы определить скорость потока мочи.
 
    - Сделать расширенное исследование на урогенитальную инфекцию, помимо уреоплазмы и микоплазмы: гонорея, хламидии, трихомонады, гарднерелы, кандиды, цитомегаловирус, ВПЧ, герпес.
 
После этих обследований, скорее всего, будет достаточно оснований поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Удачи!